夜间咳嗽的厉害，白天好好的，一般是由于环境因素、上呼吸道感染、支气管炎等原因所致，建议患者查明病因，并遵医嘱进行针对性治疗。
1、环境因素
如果患者在晚上睡觉时，所处的环境比较干燥，或者室内的空气比较干燥，就会导致患者出现夜间咳嗽，白天好好的情况。建议患者保持室内空气湿润，在卧室内放置加湿器，来缓解上述症状。
2、上呼吸道感染
一般在白天时，患者的交感神经会比较兴奋，此时会导致患者出现咳嗽症状，而晚上的迷走神经会比较兴奋，此时患者会出现夜间咳嗽加重的情况。建议患者遵医嘱使用药物进行治疗，比如右美沙芬、氨溴索等。
3、支气管炎
支气管炎一般是由于微生物感染、物理或化学性刺激等原因所致，临床症状主要表现为咳嗽、咳痰等，而晚上时患者的交感神经会比较兴奋，此时会导致患者出现夜间咳嗽加重的情况。建议患者遵医嘱使用药物进行治疗，比如阿莫西林、左氧氟沙星等。
除此之外，哮喘、肺炎等疾病也会引起上述症状，建议患者及时就医，在医生的指导下给予针对性的治疗。
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