39问医生

空腹时右上腹部隐痛的原因

沈智勇 普通外科结直肠外科 副主任医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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空腹时右上腹部隐痛可能是胆囊炎、肝炎、胆管结石、十二指肠溃疡、胃炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化系统不适。如果症状持续或加剧,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆囊炎
由于胆囊发生炎症性病变,在进食后会导致胆汁分泌增多,引起胆绞痛。此时疼痛较为剧烈且难以忍受。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物进行治疗。
2.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应,如病毒、细菌、药物、酒精等,这些因素导致肝细胞受损,从而引起右上腹部不适。当肝脏受到损伤时,其功能也会受到影响,进而出现消化不良、食欲减退等症状。对于由病毒感染引起的肝炎,可遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.胆管结石
胆管结石是指胆石滞留于胆管内,当结石移动刺激胆管壁时,会引起右上腹绞痛。若结石堵塞胆管,可能会诱发急性胆管炎,进一步加重疼痛。针对胆管结石,可以考虑手术切除胆囊和胆管取石术来缓解症状。
4.十二指肠溃疡
十二指肠位于人体下腹中部,当此处存在溃疡时,会引起右上腹持续疼痛。此外,饥饿时胃酸分泌增加,会加剧疼痛感。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂进行治疗。
5.胃炎
胃炎是由于各种原因导致的胃黏膜炎症,包括幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等。胃炎可能导致胃部痉挛和不适,因此会出现右上腹部疼痛的情况。患者需要及时就医并接受专业治疗,例如根除幽门螺杆菌感染,常用药物有阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物以及胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查以监测病情变化。注意避免暴饮暴食,特别是晚餐后不要立即躺下,以免促进胃肠蠕动减慢,影响食物消化吸收,加重不适症状。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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