39问医生

吃降压药为什么会失眠?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
咨询
吃降压药引起失眠可能是由于利血平、硝普钠、、氯沙坦、氢等药物的作用导致的。这些药物可能影响中枢神经系统或产生其他副作用,从而引起失眠。建议咨询医生以调整用药方案。
1.利血平
利血平是一种具有中枢抑制作用的降压药物,能通过降低交感神经活性来发挥降血压效果。中枢神经系统兴奋性下降导致睡眠障碍。使用利血平时需注意剂量控制以减少副作用发生概率。
2.硝普钠
硝普钠能够舒张血管平滑肌细胞,使外周动脉扩张,回心血量减少,左心室舒张期容量负荷减轻,从而降低心脏前、后负荷,缓解高血压状态。但同时也会引起脑血管扩张和颅内压增高,进而影响睡眠质量。患者需要定期监测血压变化并调整用药方案。
3.
属于β受体拮抗剂,可以竞争性地阻断肾上腺素受体,减慢心率,降低心排出量,从而降低血压。由于其具有镇静作用,因此会导致患者出现嗜睡的情况。建议睡前服用,以减少白天嗜睡的发生。
4.氯沙坦
氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,可选择性阻断AngⅡ与AT1受体的结合,产生降压效应。其可能通过影响大脑中神经递质的平衡来影响睡眠模式。对于存在严重肝功能不全的患者,应慎用氯沙坦。
5.氢
氢是利尿剂的一种,利尿的同时会引起电解质紊乱,低钾血症会导致中枢神经系统兴奋性增强,进而诱发失眠。患者可在医生指导下口服补钾制剂纠正低钾血症,如氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等。
长期失眠可能会影响心血管健康,建议进行睡眠研究以评估睡眠质量。
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2024-03-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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