39问医生

二尖瓣赘生物是怎么回事

朱鹏 心血管外科 副主任医师
南方医科大学南方医院 三级甲等
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二尖瓣赘生物可能是感染性心内膜炎、风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜退行性变或瓣膜损伤导致的,需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物通过血液流动播散到心脏内膜而引起的炎症性疾病。这些微生物附着并繁殖于受损的心脏瓣膜上,形成赘生物。青霉素是治疗感染性心内膜炎的首选药物,如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
2.风湿性心脏病
风湿性心脏病由链球菌感染后反复引起自身免疫反应导致瓣膜损害所致,当病变累及瓣膜时,在瓣膜表面形成纤维样结节和疣状突起即为赘生物。患者可在医生指导下使用地高辛片、硝普纳注射液等药物进行治疗。
3.先天性心脏病
先天性心脏病患者的瓣膜结构异常,易受血流冲击而发生破损,破损处可能形成血栓或赘生物。针对复杂先心病的治疗通常需要开胸手术,例如体外循环下心脏直视手术。
4.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是指心脏瓣膜由于老化或损伤而逐渐失去正常功能,可能导致瓣膜狭窄或关闭不全,从而增加赘生物的风险。对于瓣膜退行性变的患者,可遵医嘱采用人工瓣膜置换术进行治疗。
5.瓣膜损伤
瓣膜损伤可能是由于创伤、感染或长期心脏疾病导致瓣膜组织破坏,使血液易于积聚并形成赘生物。若患者出现瓣膜损伤的情况,则可以配合医生通过经皮主动脉瓣置换术的方式进行处理。
建议定期监测血压和心率,以早期发现潜在的问题。必要时,应进行超声心动图、心电图等检查,以便及时采取合适的治疗方案。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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