大便时有血是不是痔疮,应当根据详细情况来进行分析。引起便血的原因比较多,倘若便血伴有肿块脱出,应该考虑痔疮的可能性大,同时痔疮便血通常鲜红色。倘若出现便血伴有排便时的疼痛症状,应当考虑肛裂的可能。此外,直肠的良恶性肿瘤,比如直肠癌、直肠息肉、腺瘤等也可以出现便血症状。直肠癌还可以出现里急后重、大便次数增多、消瘦等症状。

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