做爱时突然软下可能是由于精神心理因素、阴茎供血不足、龟头敏感度过高、前列腺炎、睾丸功能减退等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.精神心理因素
当男性受到外界环境刺激时，如突然出现异物、疼痛等，会导致大脑皮层异常放电，抑制中枢神经对勃起反射弧的兴奋性，从而导致阳痿。心理咨询和药物治疗可用于改善紧张情绪，减少压力，例如5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林片、帕罗西汀片等。
2.阴茎供血不足
阴茎供血不足可能会影响勃起硬度。这通常是因为动脉狭窄或痉挛导致血液流动受限，无法充分充盈海绵体。可遵医嘱使用扩张血管药物增加阴茎血流，如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等。
3.龟头敏感度过高
龟头敏感度过高可能导致射精过快，进而影响勃起持续时间。这是因为龟头是负责传递性刺激的重要部位，如果其敏感度过高，则容易引起快速射精。可以考虑使用局部麻醉药来降低龟头敏感度，如利多卡因凝胶贴膏、丁卡因胶浆等。
4.前列腺炎
前列腺炎患者由于炎症因子刺激可能会导致交感神经兴奋，从而使阴茎海绵体内的平滑肌收缩力增强，进而诱发阳痿的发生。患者可在医生指导下服用抗感染药物进行治疗，比如盐酸环丙沙星胶囊、阿奇霉素分散片等。
5.睾丸功能减退
睾丸功能减退会影响雄激素水平，而雄激素对于维持勃起功能至关重要。因此，睾丸功能减退可能导致勃起障碍。可以在医师指导下补充外源性雄激素以改善症状，如注射液、丙酸睾酮注射液等。
建议关注睡眠质量，避免熬夜，保持规律作息，有助于改善勃起功能。必要时，建议进行夜间阴茎勃起监测等相关检查，以评估勃起功能状况。
1.精神心理因素
当男性受到外界环境刺激时，如突然出现异物、疼痛等，会导致大脑皮层异常放电，抑制中枢神经对勃起反射弧的兴奋性，从而导致阳痿。心理咨询和药物治疗可用于改善紧张情绪，减少压力，例如5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林片、帕罗西汀片等。
2.阴茎供血不足
阴茎供血不足可能会影响勃起硬度。这通常是因为动脉狭窄或痉挛导致血液流动受限，无法充分充盈海绵体。可遵医嘱使用扩张血管药物增加阴茎血流，如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等。
3.龟头敏感度过高
龟头敏感度过高可能导致射精过快，进而影响勃起持续时间。这是因为龟头是负责传递性刺激的重要部位，如果其敏感度过高，则容易引起快速射精。可以考虑使用局部麻醉药来降低龟头敏感度，如利多卡因凝胶贴膏、丁卡因胶浆等。
4.前列腺炎
前列腺炎患者由于炎症因子刺激可能会导致交感神经兴奋，从而使阴茎海绵体内的平滑肌收缩力增强，进而诱发阳痿的发生。患者可在医生指导下服用抗感染药物进行治疗，比如盐酸环丙沙星胶囊、阿奇霉素分散片等。
5.睾丸功能减退
睾丸功能减退会影响雄激素水平，而雄激素对于维持勃起功能至关重要。因此，睾丸功能减退可能导致勃起障碍。可以在医师指导下补充外源性雄激素以改善症状，如注射液、丙酸睾酮注射液等。
建议关注睡眠质量，避免熬夜，保持规律作息，有助于改善勃起功能。必要时，建议进行夜间阴茎勃起监测等相关检查，以评估勃起功能状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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