孩子上火耳朵疼得厉害，多考虑是饮食不当、外耳道炎、化脓性中耳炎等原因所引起的，可以通过日常调理、物理、药物等方式进行改善。
1、饮食不当
如果经常吃辣椒、大蒜等辛辣刺激性的食物，可能会对耳朵造成刺激，从而出现上火的现象。如果症状比较轻微，可以适当调整个人饮食习惯，注意饮食清淡，避免食用过多刺激性的食物。也可以多喝一些温热的水，能够有效改善上火症状。
2、外耳道炎
如果不注意耳道部位的清洁卫生，受到细菌感染以后，可能会导致外耳道炎症，从而出现上火耳朵疼得厉害的现象。可以在医生的指导下使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物进行治疗。
3、化脓性中耳炎
上火可能会导致耳道内出现炎症反应，如果未得到及时有效的治疗，可能会导致炎症加重，从而出现上火耳朵疼得厉害的情况。可以在医生的指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行消炎治疗。如果病情比较严重，也可以通过鼓膜穿刺抽液或切开引流等方式进行处理。
除此之外，还可能与神经性疼痛、咽鼓管异常开放症、耳廓化脓性软骨膜炎等原因有关。如果通过上述方法，病情无法得到改善，也需要及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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