红疹子伴随明显疼痛但不痒，最常见的病因是带状疱疹。这种病由水痘-带状疱疹病毒引起，皮疹通常沿身体一侧神经分布，呈现成簇水疱，疼痛性质可为灼烧、针刺或电击感，部分患者出疹前就有疼痛。好发于胸背部、腰部或头面部，劳累或免疫力下降时容易诱发。
疼痛是因为病毒侵犯神经导致炎症，而瘙痒不明显是与湿疹、荨麻疹等常见痒疹的重要区别。带状疱疹在皮疹消退后仍可能遗留神经痛，年龄越大风险越高。
一旦出现类似表现，应尽早到皮肤科或疼痛科就诊，抗病毒治疗在发病72小时内效果最好。避免搔抓水疱，防止继发感染。部分患者可能症状不典型，需医生鉴别确诊。
疼痛是因为病毒侵犯神经导致炎症，而瘙痒不明显是与湿疹、荨麻疹等常见痒疹的重要区别。带状疱疹在皮疹消退后仍可能遗留神经痛，年龄越大风险越高。
一旦出现类似表现，应尽早到皮肤科或疼痛科就诊，抗病毒治疗在发病72小时内效果最好。避免搔抓水疱，防止继发感染。部分患者可能症状不典型，需医生鉴别确诊。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
