呼吸心跳骤停需与晕厥、癫痫发作、严重低血糖等紧急情况区分。关键在于判断意识是否完全丧失、大动脉搏动和呼吸是否同时停止——晕厥常可自行恢复,癫痫发作后有抽搐和呼吸不规则,而骤停者既无反应也无正常呼吸脉搏。
鉴别时可通过拍打双肩呼喊、观察胸廓起伏、触摸颈动脉(喉结旁2-3厘米)快速评估。但需注意,部分患者偶有叹息样濒死呼吸,易被误认为有呼吸,此时应视为无正常呼吸处理。
一旦怀疑呼吸心跳骤停,即刻启动紧急呼救并实施心肺复苏,任何鉴别不能延误抢救。个体差异可能影响表现,例如心源性猝死比窒息更突然,判断时需结合现场情况。
鉴别时可通过拍打双肩呼喊、观察胸廓起伏、触摸颈动脉(喉结旁2-3厘米)快速评估。但需注意,部分患者偶有叹息样濒死呼吸,易被误认为有呼吸,此时应视为无正常呼吸处理。
一旦怀疑呼吸心跳骤停,即刻启动紧急呼救并实施心肺复苏,任何鉴别不能延误抢救。个体差异可能影响表现,例如心源性猝死比窒息更突然,判断时需结合现场情况。

首都医科大学附属北京儿童医院
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