梅毒感染二十多年没有症状，通常属于潜伏梅毒阶段。虽然外表看不出异常，但体内螺旋体可能仍在缓慢活动，甚至悄悄损害心血管、神经系统等器官。潜伏梅毒分为早期和晚期，超过两年即为晚期，传染性降低，但仍有通过输血或母婴传播的可能。确诊需依赖血清学检测，不可仅凭无症状判断病情。
随着年龄增长或免疫力下降，潜伏期也可能结束，转向三期梅毒，出现树胶肿、主动脉炎或神经病变，因此定期体检非常必要。即便无症状，也应在医生指导下规范治疗，以预防远期损害。注意规律随访，监测抗体滴度变化，多数情况预后良好。
随着年龄增长或免疫力下降，潜伏期也可能结束，转向三期梅毒，出现树胶肿、主动脉炎或神经病变，因此定期体检非常必要。即便无症状，也应在医生指导下规范治疗，以预防远期损害。注意规律随访，监测抗体滴度变化，多数情况预后良好。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
