毒蛇咬伤后，应立即进行伤口局部处理、应用抗蛇毒血清、使用解毒剂、配合抗生素治疗并进行静脉补液等措施进行治疗。
1.伤口局部处理
首先应保持镇静，不要惊慌失措、奔跑喊叫，以免加速血液循环和毒素扩散；然后立即用绳子或布带绑扎伤口上5-10厘米处，每小时放松一次。绑扎止血带的目的是阻断淋巴回流，延缓毒素吸收，减少毒素吸收量，降低中毒程度，为后续抢救赢得时间。
2.抗蛇毒血清
抗蛇毒血清是针对特定蛇类毒素的特异性免疫球蛋白制剂，通过静脉注射给予患者。该药物能中和血液中的游离蛇毒及被吸附于组织上的游离蛇毒，减轻中毒症状。但不宜与其他药物混合使用，以免影响药效。
3.解毒剂
解毒剂通常包括活性炭、牛奶、口服或静脉注射给药等方式，具体取决于所使用的解毒剂类型。这些药物旨在吸附或中和体内剩余的蛇毒，有助于进一步阻止其继续发挥作用。选择合适的解毒剂需考虑患者个体差异以及可能存在的过敏反应风险。
4.抗生素治疗
如果伤口感染，则需要使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。因为某些蛇毒含有溶血性毒素，可引起全身广泛出血，甚至导致休克，所以需要预防继发感染。
5.静脉补液
对于严重中毒者，应立即建立静脉通路并开始输液治疗，以维持水电解质平衡和稳定循环状态。由于蛇毒可能导致血液循环障碍，因此液体管理至关重要。在输入任何其他药物之前，应先排除受污染的血液制品。
在遭遇毒蛇咬伤后，应尽快就医并告知医生已知的蛇种信息，以便采取针对性的治疗措施。同时，应避免过度活动，以防促进毒素扩散。
1.伤口局部处理
首先应保持镇静，不要惊慌失措、奔跑喊叫，以免加速血液循环和毒素扩散；然后立即用绳子或布带绑扎伤口上5-10厘米处，每小时放松一次。绑扎止血带的目的是阻断淋巴回流，延缓毒素吸收，减少毒素吸收量，降低中毒程度，为后续抢救赢得时间。
2.抗蛇毒血清
抗蛇毒血清是针对特定蛇类毒素的特异性免疫球蛋白制剂，通过静脉注射给予患者。该药物能中和血液中的游离蛇毒及被吸附于组织上的游离蛇毒，减轻中毒症状。但不宜与其他药物混合使用，以免影响药效。
3.解毒剂
解毒剂通常包括活性炭、牛奶、口服或静脉注射给药等方式，具体取决于所使用的解毒剂类型。这些药物旨在吸附或中和体内剩余的蛇毒，有助于进一步阻止其继续发挥作用。选择合适的解毒剂需考虑患者个体差异以及可能存在的过敏反应风险。
4.抗生素治疗
如果伤口感染，则需要使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等。因为某些蛇毒含有溶血性毒素，可引起全身广泛出血，甚至导致休克，所以需要预防继发感染。
5.静脉补液
对于严重中毒者，应立即建立静脉通路并开始输液治疗，以维持水电解质平衡和稳定循环状态。由于蛇毒可能导致血液循环障碍，因此液体管理至关重要。在输入任何其他药物之前，应先排除受污染的血液制品。
在遭遇毒蛇咬伤后，应尽快就医并告知医生已知的蛇种信息，以便采取针对性的治疗措施。同时，应避免过度活动，以防促进毒素扩散。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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