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宝宝发烧四肢冰凉怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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宝宝发烧四肢冰凉可能是感染性休克、脱水热、中枢性发热、小儿秋季腹泻、川崎病等疾病的表现,这些都属于儿科急症范畴,需要立即就医以评估病情并获得适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于细菌、病毒等致病菌侵入血液循环系统,导致机体免疫反应异常和炎症因子释放增加,引起毛细血管通透性增高,血浆外渗至组织间隙,使有效循环血容量减少,从而出现四肢冰冷的现象。感染性休克通常需要及时补液扩容,维持生命体征稳定,常用药物有盐酸肾上腺素注射液、去甲肾上腺素注射液等。
2.脱水热
脱水热是指婴幼儿在高温环境下大量出汗未及时补充水分时,水分丢失过多引起的体温调节功能障碍。此时为了保持体温恒定,身体通过收缩皮肤表面血管来减少散热,进而导致四肢末端供血不足而感到寒冷。轻度脱水可通过口服补液盐溶液进行纠正,重度则需静脉输液治疗,如葡萄糖注射液、氯化钠注射液等。
3.中枢性发热
中枢性发热是因为下丘脑体温调节中枢紊乱所致的产热增多和散热减少。此时由于代谢增强,热量产生增加,但患者不能有效地将这些热量散发出去,因此会出现手脚冰凉的情况。针对中枢性发热,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药解热镇痛。
4.小儿秋季腹泻
小儿秋季腹泻是由轮状病毒感染引起的消化道传染病,会导致肠道吸收功能受损,液体丢失较多,影响正常的血液循环,从而出现四肢冰凉的症状。小儿秋季腹泻主要以对症支持治疗为主,对于严重脱水者应首先进行口服补液盐溶液电解质补充,若效果不佳,则需遵医嘱使用蒙脱石散、复方乳果糖口服溶液等药物缓解症状。
5.川崎病
川崎病是一种全身性血管炎,当病变累及到冠状动脉时会引起局部狭窄或者痉挛,导致血液供应不足,从而引起四肢远端供血不足,表现为四肢冰凉。川崎病的治疗主要是应用静脉注射免疫球蛋白和口服阿司匹林肠溶片来进行治疗,重症患儿可能还需要用到甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂。
建议密切监测孩子的体温变化,注意保暖,避免过度活动,以免加重不适症状。必要时,可以带孩子去医院做血常规、尿常规、便常规以及电解质水平测定等检查,以便进一步评估病情。
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2024-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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