39问医生

低热盗汗是什么原因造成的

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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低热盗汗可能由结核病、艾滋病、慢性肾盂肾炎、甲状腺功能亢进症、巨球蛋白血症等疾病引起,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后,在体内产生免疫应答,导致体温调节中枢紊乱,出现持续性低热。此外,夜间新陈代谢加快,出汗增多,可伴随乏力、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片和利福平胶囊进行抗结核治疗。
2.艾滋病
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体后大量复制并破坏T淋巴细胞,导致机体丧失正常的免疫功能而易于继发各种严重感染和肿瘤的发生。由于免疫系统受损,身体无法有效对抗感染,易出现长期低热和夜间盗汗的现象。针对HIV感染的治疗通常包括抗逆转录病毒药物,如硫酸阿巴卡韦片、富马酸替诺福做片等,需遵循医嘱进行。
3.慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎是肾脏的一种炎症性疾病,由细菌引起的尿路感染反复发作引起。炎症刺激会导致体温调节中枢异常,出现长期低热的情况。同时,炎症因子也会刺激体温调节中枢,使体温调定点上移,从而引起发热的症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗,比如盐酸环丙沙星片、头孢克肟颗粒等。
4.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平升高,促进代谢率增加,产热量增加;同时交感神经兴奋性增高,使得心率增快、散热增加,因此会出现低热的情况。此外,甲亢状态下基础代谢率增高,消耗大于摄入,就会出现体重下降、多汗的症状。患者可以遵照医生的意见服用抗甲状腺药,例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中无生产力的浆细胞过度增生,这些浆细胞能够分泌大量的单克隆IgM型免疫球蛋白,即巨球蛋白。巨球蛋白通过抑制体温调节中枢的功能来降低体温,同时也可以影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,进而导致盗汗的发生。对于巨球蛋白血症,常用的治疗方法是化疗,常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑片等。
建议定期监测体温变化,以便及时发现异常。必要时,可能需要进行结核菌素试验、HIV抗体检测、肾功能检查以及甲状腺功能测定,以进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。
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2024-02-08 浏览100
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