很困却心慌睡不着可能是因为睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症或低血糖症等疾病所致。这些情况都可能导致失眠伴随心悸的症状，严重时还可能出现其他不适症状。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况，导致大脑未得到充分休息而出现疲乏感。但此时处于清醒状态时交感神经兴奋性增高，因此会出现心慌的症状。患者可以遵医嘱使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗，如、阿普唑仑等。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的精神疾病，会导致自主神经系统紊乱，引起心悸、胸闷等症状。这些不适感觉可能会干扰患者的入睡过程，进而影响睡眠质量。抗焦虑药是常用的治疗方法，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）氟西汀、舍曲林等；或者去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂SNRIs文拉法辛、度洛西汀等。
3.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减退以及思维迟缓等认知活动效率明显下降。持续的情绪低落会影响中枢神经系统的功能，从而引起失眠、食欲减退等症状。抗抑郁药是治疗抑郁症的主要手段之一，如三环类抗抑郁药丙米嗪、氯米帕明等；或者是五羟色胺再摄取抑制剂盐酸帕罗西汀、舍曲林等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征，由于代谢率增加，心脏负荷加重，会引起心动过速、心慌等症状。此外，高代谢状态还会导致神经肌肉系统兴奋性增强，进一步加剧失眠。抗甲状腺药物是治疗甲亢的首选方法，包括硫脲类如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等；或是非硫脲类如、阿替洛尔等。
5.低血糖症
低血糖症通常由胰岛素用量过大或饮食不当引起，会导致脑部葡萄糖供应不足，引起头晕、心慌、出汗等症状。当低血糖发作时，身体为了维持正常的生理功能，需要更多的能量来对抗这种不适感，这也会消耗掉一部分睡眠中的恢复资源。对于轻至中度低血糖，可采取口服含快速吸收碳水化合物的食物的方法缓解，如糖果、巧克力等；重度则需及时静脉注射葡萄糖溶液。
针对睡眠障碍引起的失眠，建议保持规律作息时间，睡前适当放松心情，避免刺激性食物和饮品摄入。针对其他原因引起的失眠，应尽快就医以便进行针对性治疗，同时注意避免睡前长时间使用电子产品，创造一个有利于睡眠的环境。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况，导致大脑未得到充分休息而出现疲乏感。但此时处于清醒状态时交感神经兴奋性增高，因此会出现心慌的症状。患者可以遵医嘱使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗，如、阿普唑仑等。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的精神疾病，会导致自主神经系统紊乱，引起心悸、胸闷等症状。这些不适感觉可能会干扰患者的入睡过程，进而影响睡眠质量。抗焦虑药是常用的治疗方法，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）氟西汀、舍曲林等；或者去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂SNRIs文拉法辛、度洛西汀等。
3.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减退以及思维迟缓等认知活动效率明显下降。持续的情绪低落会影响中枢神经系统的功能，从而引起失眠、食欲减退等症状。抗抑郁药是治疗抑郁症的主要手段之一，如三环类抗抑郁药丙米嗪、氯米帕明等；或者是五羟色胺再摄取抑制剂盐酸帕罗西汀、舍曲林等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征，由于代谢率增加，心脏负荷加重，会引起心动过速、心慌等症状。此外，高代谢状态还会导致神经肌肉系统兴奋性增强，进一步加剧失眠。抗甲状腺药物是治疗甲亢的首选方法，包括硫脲类如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等；或是非硫脲类如、阿替洛尔等。
5.低血糖症
低血糖症通常由胰岛素用量过大或饮食不当引起，会导致脑部葡萄糖供应不足，引起头晕、心慌、出汗等症状。当低血糖发作时，身体为了维持正常的生理功能，需要更多的能量来对抗这种不适感，这也会消耗掉一部分睡眠中的恢复资源。对于轻至中度低血糖，可采取口服含快速吸收碳水化合物的食物的方法缓解，如糖果、巧克力等；重度则需及时静脉注射葡萄糖溶液。
针对睡眠障碍引起的失眠，建议保持规律作息时间，睡前适当放松心情，避免刺激性食物和饮品摄入。针对其他原因引起的失眠，应尽快就医以便进行针对性治疗，同时注意避免睡前长时间使用电子产品，创造一个有利于睡眠的环境。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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逍遥合剂
