有可能。临床中确实存在将双相情感障碍的抑郁发作误诊为抑郁症的情况,尤其当患者首次就诊时仅表现出抑郁症状而躁狂或轻躁狂史未被识别时。误诊易导致单用抗抑郁药治疗,可能诱发躁狂发作或加速循环。
鉴别关键在于详细追溯有无“情绪高涨、精力旺盛、睡眠减少却不疲惫”等躁狂或轻躁狂经历——即使患者认为那是“好状态”。家族史、发病年龄及病程特点也需综合评估。
需注意:诊断需专科医生结合长期病史判断,不可自行对照标签。若治疗后抑郁反复发作或出现异常兴奋,应及时复诊调整方案。
鉴别关键在于详细追溯有无“情绪高涨、精力旺盛、睡眠减少却不疲惫”等躁狂或轻躁狂经历——即使患者认为那是“好状态”。家族史、发病年龄及病程特点也需综合评估。
需注意:诊断需专科医生结合长期病史判断,不可自行对照标签。若治疗后抑郁反复发作或出现异常兴奋,应及时复诊调整方案。

北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院

