61岁老人反复发烧打摆子，通常提示体内存在感染，常见原因包括肺炎、尿路感染、胆道感染或疟疾等。老年人免疫力较弱，感染后症状可能反复，有时体温正常后又会突然畏寒、寒战。
可能病因需结合伴随症状判断。如果伴有咳嗽、咳痰，多考虑肺部感染；若排尿不适、腰痛，可能是尿路感染；眼睛发黄、右上腹痛，则需排查胆道问题。若近期有野外活动史或蚊虫叮咬，也要排除疟疾。这些情况需要通过血常规、尿常规、影像学及病原学检查明确病因。
建议尽快带老人到感染科或老年科就诊，不要自行使用退烧药或消炎药，以免掩盖病情。注意保暖、多喝水，身体无绝对把握时，一定要遵从医嘱个体化治疗。
可能病因需结合伴随症状判断。如果伴有咳嗽、咳痰，多考虑肺部感染；若排尿不适、腰痛，可能是尿路感染；眼睛发黄、右上腹痛，则需排查胆道问题。若近期有野外活动史或蚊虫叮咬，也要排除疟疾。这些情况需要通过血常规、尿常规、影像学及病原学检查明确病因。
建议尽快带老人到感染科或老年科就诊，不要自行使用退烧药或消炎药，以免掩盖病情。注意保暖、多喝水，身体无绝对把握时，一定要遵从医嘱个体化治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
