39问医生

贫血的人为什么会晕倒

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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贫血患者晕倒可能是由于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、失血性休克、心力衰竭等病因导致的血液携氧能力下降所致。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少,引起贫血。当贫血程度加重时,会导致脑部供氧不足,从而出现晕倒的情况。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以纠正缺铁状态,改善贫血,进而缓解晕倒的症状。
2.巨幼细胞性贫血
叶酸和维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血会导致DNA合成障碍,影响红细胞的生成。严重贫血会导致脑部血液供应不足,使患者发生晕倒的现象。补充叶酸和维生素B12通过口服叶酸片、维生素B12片进行治疗,可有效纠正贫血,预防晕倒的发生。
3.溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致的红细胞寿命缩短,机体产生大量无效红细胞,导致贫血。重度贫血会引起脑组织缺氧,此时会出现晕倒现象。脾脏切除术适用于遗传性球形红细胞增多症所致的慢性非重型溶血性贫血,手术后能够减轻贫血的程度,从而降低晕倒发生的概率。
4.失血性休克
失血性休克是因为急性大量出血导致循环容量锐减,回心血量急剧下降,心脏射血量明显减少,血压迅速下降所致。若未及时处理可能导致大脑供血不足,引起晕厥甚至昏迷。输液扩容常用液体包括平衡盐溶液、林格氏液以及右旋糖酐40葡萄糖注射液等,以恢复血容量并维持血压稳定。
5.心力衰竭
心力衰竭是指心脏收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,无法将静脉回流血液充分排出心脏外,导致血液淤积在身体各器官内,造成器官供血不足。长期发展可能会导致脑供血不足,引起晕倒。利尿剂如片、氢片等能增加尿液排泄,降低心脏负荷,缓解水肿和呼吸困难等症状,有助于控制心力衰竭,防止晕倒发生。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平,以便早期发现贫血并采取相应治疗措施。必要时,还可以进行骨髓穿刺、铁代谢检查等进一步评估贫血的原因。
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2024-02-27 浏览100
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