左下腹痛难忍可能由结肠炎、阑尾炎、溃疡性结肠炎、结肠梗阻、直肠癌等疾病引起，这些疾病可能导致肠道功能紊乱或结构改变，进而引发疼痛。由于腹痛是一种紧急症状，应立即就医以排除肠梗阻或肠穿孔等并发症。
1.结肠炎
结肠炎是由各种因素导致结肠炎症反应，如细菌、病毒、食物过敏等。这些因素刺激结肠黏膜，引起局部充血水肿和渗出，从而产生疼痛。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
2.阑尾炎
阑尾位于右髂窝内，当其管腔堵塞时会引起炎症，若未及时处理会导致化脓甚至坏疽，形成急性阑尾炎。此时由于炎症刺激，所以会出现左侧腹部疼痛的情况。如果确诊为阑尾炎，则需要通过手术切除病变组织，例如腹腔镜下阑尾切除术。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜层和黏膜下层，严重者可深达肌层及浆膜层。炎症因子反复刺激结肠部位，进而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等药物缓解不适症状。
4.结肠梗阻
结肠梗阻是指任何原因导致的结肠内容物运行障碍，使结肠内的气体和液体不能顺利通过，当发生完全性梗阻时，就会导致肠壁血液循环受阻，进而引发疼痛。对于结肠梗阻引起的疼痛，建议患者禁食水并进行胃肠减压，同时配合医生进行灌肠导泻治疗。
5.直肠癌
直肠癌是发生在齿状线至乙状结肠交界处之间的癌症，肿瘤细胞侵犯周围神经丛，导致放射性腹痛。此外，肿瘤生长压迫邻近器官和组织也会引起疼痛。针对直肠癌所致的疼痛，通常采取根治性手术的方式进行治疗，如经肛门切除吻合术、经腹会阴联合直肠癌根治术等。
患者应避免食用可能加剧肠道不适的食物，如高脂肪、辛辣食品。推荐进行腹部超声、CT扫描或结肠镜检查以评估肠道状况。
1.结肠炎
结肠炎是由各种因素导致结肠炎症反应，如细菌、病毒、食物过敏等。这些因素刺激结肠黏膜，引起局部充血水肿和渗出，从而产生疼痛。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
2.阑尾炎
阑尾位于右髂窝内，当其管腔堵塞时会引起炎症，若未及时处理会导致化脓甚至坏疽，形成急性阑尾炎。此时由于炎症刺激，所以会出现左侧腹部疼痛的情况。如果确诊为阑尾炎，则需要通过手术切除病变组织，例如腹腔镜下阑尾切除术。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜层和黏膜下层，严重者可深达肌层及浆膜层。炎症因子反复刺激结肠部位，进而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等药物缓解不适症状。
4.结肠梗阻
结肠梗阻是指任何原因导致的结肠内容物运行障碍，使结肠内的气体和液体不能顺利通过，当发生完全性梗阻时，就会导致肠壁血液循环受阻，进而引发疼痛。对于结肠梗阻引起的疼痛，建议患者禁食水并进行胃肠减压，同时配合医生进行灌肠导泻治疗。
5.直肠癌
直肠癌是发生在齿状线至乙状结肠交界处之间的癌症，肿瘤细胞侵犯周围神经丛，导致放射性腹痛。此外，肿瘤生长压迫邻近器官和组织也会引起疼痛。针对直肠癌所致的疼痛，通常采取根治性手术的方式进行治疗，如经肛门切除吻合术、经腹会阴联合直肠癌根治术等。
患者应避免食用可能加剧肠道不适的食物，如高脂肪、辛辣食品。推荐进行腹部超声、CT扫描或结肠镜检查以评估肠道状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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