39问医生

左上腹部疼痛是什么原因做什么检查

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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左上腹部疼痛可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎等疾病所致,通常需要进行胃镜、超声波检查或CT扫描以确定具体病因。建议患者在出现持续性疼痛时尽快就医。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致患者出现左上腹痛的症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,受到攻击因素如胃酸和幽门螺杆菌感染的影响而发生的病变。胃溃疡导致胃壁受损,引起局部炎症和疼痛,这种疼痛通常位于上腹部中央,但也可能放射到左侧胸部或背部。对于胃溃疡,医生可能会开具质子泵抑制剂如埃索美拉唑、兰索拉唑来减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、胃排空障碍、长期服用非甾体抗炎药等因素有关,这些因素会导致十二指肠黏膜屏障受损,进而诱发溃疡形成。当溃疡侵袭周围组织时,会引起左上腹持续性钝痛、灼痛等症状。患者可遵照医生的意见口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
4.胰腺炎
胰腺炎是由于胰腺自身消化所致的一种炎症性疾病,此时胰腺水肿、出血甚至坏死,当炎症累及胰头时,就会出现左上腹剧烈绞痛的情况。患者可在医生指导下应用阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素类药物控制感染,必要时需禁食水并静脉输注营养支持治疗。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应,由于炎症刺激,会导致右上腹疼痛,有时也会牵涉至左上腹。针对急性胆囊炎,患者应遵循医师建议禁食、胃肠减压以及给予解痉镇痛药物如阿托品、山莨菪碱缓解不适症状。
针对左上腹部疼痛,建议进行超声波检查以评估肝、胆、胰腺和肾脏的情况;同时,还可进行电子胃镜检查以排除胃部疾病。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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