骨髓活检和骨髓穿刺的区别在于取样不同、检查意义不同、用途不同、检查方式不同、诊断价值不同等。
1、取样不同
骨髓活检是采用骨髓穿刺针通过髂骨或者胸骨等部位，抽取少量的骨髓液，然后进行涂片、染色、培养、病理等检查，来明确患者是否存在血液疾病。而骨髓穿刺是采用骨髓穿刺针通过股骨或者胫骨等部位，抽取骨髓液，然后进行涂片、染色、培养、病理等检查，来明确患者是否存在血液疾病。
2、检查意义不同
骨髓活检是诊断各种血液疾病的金标准，可以通过骨髓活检来明确患者是否存在血液疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。而骨髓穿刺可以检测各种血液疾病，如贫血、白血病、血小板增多症、多发性骨髓瘤等。
3、用途不同
骨髓活检可以用于诊断各种血液疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。而骨髓穿刺可以用于诊断各种血液疾病，如贫血、白血病、血小板增多症、多发性骨髓瘤等。
4、检查方式不同
骨髓活检是一种有创检查，需要在局部进行麻醉，然后使用骨髓穿刺针通过骨髓腔抽取少量的骨髓液，进行涂片、染色、培养、病理等检查。而骨髓穿刺是一种无创检查，不需要进行局部麻醉，患者一般可以在清醒的状态下进行，检查的过程中也不会出现明显的不适。
5、诊断价值不同
骨髓活检可以通过骨髓穿刺来明确患者是否存在血液疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。而骨髓穿刺可以通过骨髓穿刺针通过骨髓腔抽取少量的骨髓液，进行涂片、染色、培养、病理等检查，来明确患者是否存在血液疾病。
患者在进行骨髓活检和骨髓穿刺时，需要到正规医院，在医生的指导下进行，以免出现不良反应。
樊小娟
姜发纲
北京协和医院
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