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慢性贫血的原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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慢性贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等病因引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
由于铁摄入不足、吸收不良、需要量增加、丢失过多等原因导致铁储备减少,最终引起红细胞合成减少。这会导致血液中血红蛋白含量降低,引起乏力、心悸等症状。补铁剂是治疗缺铁性贫血的主要手段,如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2.巨幼细胞性贫血
维生素B12和叶酸缺乏影响DNA合成,阻碍红细胞发育成熟,导致巨幼细胞性贫血。可出现大红细胞体积增大但数量减少的情况,伴随有乏力、头晕等症状。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的有效方法,例如遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
遗传因素、感染、接触化学毒物、辐射暴露等都可能导致骨髓造血干细胞受损,进而发展为再生障碍性贫血。患者可能出现白细胞减少、重度贫血以及血小板减少,表现为乏力、感染和出血倾向。免疫抑制治疗是常用的治疗方法之一,通过抑制机体免疫反应来恢复造血功能,常用药物包括环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种以造血干细胞异常为特征的一组异质性疾病,其发病原因尚不完全清楚,可能与遗传因素、生物因素、物理因素有关。典型症状包括全血细胞减少、无效造血、染色体核型异常等。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗,也可以选择靶向药物吉三代片、达沙替尼片等进行针对性治疗。
5.溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变引起的红细胞结构或功能异常所致;获得性溶血性贫血则由自身免疫紊乱、感染等因素诱发。此类患者的红细胞寿命缩短,容易被破坏,从而导致溶血性贫血的发生。对于遗传性溶血性贫血,可以考虑应用糖皮质激素类药物进行治疗,比如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等,具有抗炎作用,有助于控制病情进展。
建议定期监测血常规、血生化指标和铁蛋白水平,以便及时发现并处理贫血状况。必要时,应遵循医生指导进行骨髓穿刺活检等进一步检查,以排除其他潜在的造血系统疾病。
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2024-03-29 浏览100
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