咳嗽头顶就疼可能是由于神经性头痛、颈椎病、高血压等疾病引起的。
1、神经性头痛
神经性头痛是指因精神情绪因素引起的一种头痛类型，多由精神紧张、焦虑、睡眠不足、生活不规律等原因引起。患者主要表现为头顶疼痛、耳鸣、心慌气短等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，也可使用肌肉松弛药物，如氯唑沙宗、替扎尼定等。如果患者存在睡眠障碍，可以在医生指导下使用艾司唑仑、阿普唑仑等药物进行治疗。
2、颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征，以椎间盘退行性病理改变为基础。患者主要表现为颈背疼痛、僵硬、四肢麻木无力等症状，严重时可出现头顶疼痛的症状。患者可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等，也可以使用肌肉松弛药物，如氯唑沙宗、替扎尼定等。如果患者症状比较严重，也可以选择手术治疗，如颈椎病前路减压术和后路颈椎间盘突出切除术等。
3、高血压
高血压是指在未服用降压药的情况下血压高于正常值的表现，通常与遗传因素、不良生活习惯、疾病等因素有关。如果患者血压控制不佳，导致脑血管灌注压过高，就会出现头顶疼痛的症状。患者可以在医生的指导下服用降压药进行治疗，如硝苯地平、美托洛尔、氨氯地平等。同时，患者还需调整饮食，减少钠盐摄入，每日食盐摄入量以不超过6克为宜，少吃油腻食物，如肥肉、油炸食品等。
除上述原因外，还可能是脑出血、脑炎等原因引起，患者应及时就诊，采取药物或手术治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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