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风湿性关节炎有哪些临床表现

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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风湿性关节炎的临床表现为关节肿胀、关节疼痛、关节功能受限、皮下结节、发热等,通常伴有晨僵现象。如果症状持续不缓解或加剧,建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
由于自身免疫反应导致炎症细胞浸润,使滑膜增生肥厚,进而出现渗出液增多的情况。当积液量较多时,会刺激周围组织而引发关节肿胀。肿胀通常发生在受累关节处,如手腕、膝关节等,还可能伴随皮肤发红和温度升高的现象。
2.关节疼痛
关节内滑膜炎症可导致局部充血水肿,炎性代谢产物增加,对末梢神经产生刺激,从而引起疼痛的症状发生。疼痛多为游走性,即一个关节的炎症还未消退,又会出现另一个关节的炎症,常见于大关节,如肩关节、肘关节、髋关节等。
3.关节功能受限
关节肿胀和疼痛会导致关节活动范围减少,进一步影响关节的功能发挥。功能受限可能涉及受影响关节的屈伸、旋转或其他运动障碍,患者可能会感到僵硬或难以完成日常任务。
4.皮下结节
结节可能是由免疫复合物沉积引起的,这些物质在身体其他部位形成微小的血管炎。结节通常出现在肘部、膝盖、头皮等部位,有时伴有轻微压痛,触感坚韧。
5.发热
发热是机体免疫系统对感染或炎症的一种防御反应,风湿性关节炎患者的免疫系统异常活跃,可能导致体温调节中枢紊乱,引起发热。发热通常伴随着出汗不畅、倦怠等症状,部分患者可能出现高热,但一般不会超过39℃。
针对上述症状,建议进行抗核抗体检测、类风湿因子检测以评估是否存在自身免疫性疾病。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症,以及生物制剂依那西普注射液、阿达木单抗注射液等调节免疫应答。患者应注意休息,避免过度劳累,尤其是关节受损区域,以免加重症状并延缓恢复进程。
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2024-03-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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