1.硬下疳
硬下疳是由梅毒螺旋体感染引起的皮肤黏膜损害,主要是由于梅毒螺旋体通过血液播散至全身,导致局部出现炎症反应和组织损伤。硬下疳通常出现在外生殖器,如阴茎、龟头、冠状沟等处,但也可能出现在口腔或肛门。典型表现为圆形或椭圆形、边界清晰、表面糜烂或有渗出物的溃疡。
2.梅毒疹
梅毒疹是梅毒病程进展到第二期时的常见表现,由梅毒螺旋体刺激机体免疫系统产生异常免疫应答所致。皮损形态多样,可分布在身体任何部位,包括手掌和脚底。典型特征为红褐色、直径0.5-2厘米、无痛且触感坚韧的斑块或结节。
3.发热
先天梅毒患者体内存在梅毒螺旋体,其作为致热源会刺激体温调节中枢,使产热增多而散热减少,从而引发发热的症状。发热通常出现在其他症状之前,可能伴有畏寒、乏力等症状,体温一般高于38℃。
4.头痛
梅毒螺旋体进入脑脊液后,可能会诱发无菌性脑膜炎,此时颅内压增高,压迫脑神经,进而引起头痛的发生。头痛可以是钝痛、搏动性痛或刺痛,位置不固定,有时伴随恶心呕吐。
5.骨关节疼痛
当梅毒螺旋体侵犯神经系统时,可能会累及周围神经和肌肉,导致骨关节疼痛的情况发生。疼痛可能是间歇性的,也可能持续存在,通常位于四肢大关节,有时伴有僵硬感。
针对先天梅毒的症状,建议进行快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)等检测以确认诊断。治疗措施通常采用苄星青霉素或普鲁卡因青霉素G进行注射。在治疗期间以及治愈后,需定期监测RPR和TPPA滴度,注意个人卫生,避免性接触以防传染他人。