39问医生

脑出血的治疗原则

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑出血的治疗原则包括颅内压控制、维持生命支持、抗凝治疗、抗高血压治疗、脑水肿治疗等。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.颅内压控制
通过限制液体摄入、使用利尿剂如以及开脑减压手术来降低颅内压力。颅内高压是脑出血后的常见并发症,控制颅内压有助于防止进一步损伤并促进恢复。
2.维持生命支持
提供基本的生命支持包括呼吸机辅助通气、心电图监测及营养支持。稳定患者基础状况为其接受针对脑出血本身的治疗创造条件,并可减少继发性损害风险。
3.抗凝治疗
对于有指征的患者,在专业医生指导下继续口服抗凝药物治疗;对于急性期脑出血患者,则需暂时停用。长期抗凝治疗有助于预防血栓形成,改善预后;但对新近发生的脑出血可能造成不利影响。
4.抗高血压治疗
调整生活方式,如戒烟限酒、低盐饮食;必要时服用降血压药,如硝苯地平片、卡托普利片等。抗高血压治疗能有效控制血压水平,预防再次发生脑出血。长期平稳控制血压有利于病情恢复。
5.脑水肿治疗
采用甘露醇注射液快速静脉滴注以迅速降低颅内压;也可遵医嘱使用作为辅助治疗。脑水肿引起颅内高压可能导致二次脑损伤,及时处理可减轻症状并提高存活率。
在脑出血的情况下,应立即就医以便获得专业的评估和治疗。同时,建议定期监测患者的血压,以预防脑出血的发生。
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2024-02-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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