脱肛和外痔疮可以通过位置、外观、是否可自行回纳、症状以及治疗方法来区分。
1.位置
脱肛通常发生在直肠黏膜或部分直肠壁从肛门突出，而外痔位于肛门边缘。
2.外观
脱肛的肛门组织通常是红色、肿胀且可能有血迹，而外痔则呈现为带状或结节状，有时伴有炎症或出血。
3.是否可自行回纳
脱肛可以被轻轻地推回到肛门内，而外痔一般不能自行回纳至肛门。
4.症状
脱肛常伴随排便时肛门疼痛、肛门瘙痒等症状，严重者可能出现直肠粘液分泌增多的情况；外痔主要表现为肛门不适、疼痛、瘙痒等，还可能会出现肛门坠胀感。
5.治疗方法
轻度脱肛可通过改变饮食习惯及加强盆底肌肉锻炼来缓解，重度需手术治疗如直肠悬吊固定术；外痔多采用药物治疗如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等，保守治疗无效时也可考虑手术切除，比如吻合器痔上黏膜环切钉合术、血栓外痔剥离术等。
建议定期进行肛门检查以及注意个人卫生以预防相关疾病的发生。同时，在诊断明确后，患者应在医生指导下接受针对性治疗，以免延误病情。
1.位置
脱肛通常发生在直肠黏膜或部分直肠壁从肛门突出，而外痔位于肛门边缘。
2.外观
脱肛的肛门组织通常是红色、肿胀且可能有血迹，而外痔则呈现为带状或结节状，有时伴有炎症或出血。
3.是否可自行回纳
脱肛可以被轻轻地推回到肛门内，而外痔一般不能自行回纳至肛门。
4.症状
脱肛常伴随排便时肛门疼痛、肛门瘙痒等症状，严重者可能出现直肠粘液分泌增多的情况；外痔主要表现为肛门不适、疼痛、瘙痒等，还可能会出现肛门坠胀感。
5.治疗方法
轻度脱肛可通过改变饮食习惯及加强盆底肌肉锻炼来缓解，重度需手术治疗如直肠悬吊固定术；外痔多采用药物治疗如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等，保守治疗无效时也可考虑手术切除，比如吻合器痔上黏膜环切钉合术、血栓外痔剥离术等。
建议定期进行肛门检查以及注意个人卫生以预防相关疾病的发生。同时，在诊断明确后，患者应在医生指导下接受针对性治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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