重型再障的治疗

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

重型再障的治疗可以考虑环孢素A、抗胸腺细胞球蛋白、甲泼尼龙、环磷酰胺、利妥昔单抗等免疫抑制治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估移植候选状态。
1.环孢素A
环孢素A通过口服给药,通常分次给予,剂量依据医嘱调整,用于抑制免疫反应。该药物能选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞毒作用,从而减少针对造血干细胞的攻击,适用于治疗重型再生障碍性贫血中的免疫异常。
2.抗胸腺细胞球蛋白
抗胸腺细胞球蛋白通过静脉注射方式给予,具体用法、剂量由医生根据患者状况确定。此品为免疫调节剂,可使处于休止期的受损骨髓造血干细胞重新活化,促进其增殖分化,进而改善再障患者的血象。
3.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射的方式给药,具体用量和频次需遵照医师指导。该药物具有较强的抗炎效果,在某些情况下能够减轻自身免疫对造血干细胞的破坏;但长期使用时须监测可能发生的副作用。
4.环磷酰胺
环磷酰胺通常采用口服或静脉注射的形式给药,用药频率及剂量依处方而定。环磷酰胺是一种烷化剂类化疗药物,具有免疫抑制作用,对于控制再障患者的异常免疫应答有益。
5.利妥昔单抗
利妥昔单抗一般通过静脉输注的方式给药,每次剂量和疗程由医生评估后决定。该药能特异性阻断B淋巴细胞表面CD20分子,降低自身抗体产生概率,有助于稳定再障患者的病情。
在重型再生障碍性贫血的管理过程中,患者应保持良好的营养状态,遵循医嘱补充铁、叶酸和维生素B12等造血原料,以支持红细胞生成。

2024-01-20 15:05 举报
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就诊科室: 血液
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000-50000元)
就诊准备: 禁食
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