通常情况下，阑尾手术后20年粘连，可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行缓解，需要根据具体情况进行详细的分析。
1、药物治疗
阑尾手术后20年粘连，可能是由于炎症刺激等原因所导致的。在进行阑尾手术后，身体可能会受到一定的损伤，进而导致出现粘连的情况。如果症状比较轻微，可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行缓解。如果症状比较严重，也可以遵医嘱进行注射用醋酸亮丙瑞林微球、盐酸川芎嗪注射液等药物进行治疗。
2、物理治疗
患者也可以在医生的指导下，通过按摩、热敷等物理治疗的方式进行缓解，有利于促进局部的血液循环，在一定程度上可以缓解粘连的情况。
3、手术治疗
如果症状比较严重，通过上述治疗方式效果不佳，可以在医生的指导下，通过腹腔镜手术、开腹手术等方式进行治疗，有利于分解粘连的组织，从而达到治疗的效果。
除上述内容外，还可以通过饮食调理、运动、中医治疗等方式进行缓解。在日常生活中，建议患者多注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
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