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风湿肩周炎可以考虑使用依托考昔、布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药,也可以遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂。由于肩周炎可能伴随肌肉萎缩,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.依托考昔
依托考昔是一种非甾体抗炎药,通过抑制环氧合酶-3的活性而发挥镇痛和抗炎作用。该药物适用于治疗急性发作期的肩关节疼痛。服药期间应避免饮酒,以免加重肝脏负担。
2.布洛芬
布洛芬可用于缓解轻至中度肩部肌肉酸痛、僵硬等症状。本品具有解热镇痛及抗炎的作用。服用时应注意可能出现恶心呕吐等胃肠道反应,长期使用需监测肾功能。
3.塞来昔布
塞来昔布主要用于治疗慢性炎症引起的肩周炎。其能选择性地抑制环氧合酶-2,减轻炎症反应。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要针对严重的肩周炎急性发作。可迅速控制局部严重肿胀和渗出。不宜长期大量使用,以免引起下肢浮肿、体重增加等不良反应。
5.环磷酰胺
环磷酰胺用于治疗类风湿性关节炎继发的肩周炎。其为细胞周期非特异性药物,能够干扰DNA合成,从而起到免疫调节作用。骨髓抑制是常见的副作用,因此需要定期进行全血细胞计数检查。
患者应在医生指导下使用上述药物以减少风险,同时注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯也有助于病情恢复。