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生理性贫血的常见原因有哪些

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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生理性贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、遗传性溶血性贫血、慢性肾衰竭引起的贫血以及甲状腺功能减退引起的贫血等病理因素导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收障碍时,会导致血红蛋白合成减少,从而引发贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍,进而影响红细胞发育成熟所引起的贫血。这些营养素对于红细胞的正常生长和分裂至关重要,缺乏会导致DNA合成受阻,红细胞无法正常发育成熟,形成大而不成熟的巨幼红细胞。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血。例如,患者可遵医嘱服用复合维生素片、多维元素片(29)等药物进行治疗。
3.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是一组由遗传缺陷引起的红细胞破坏速率加快的疾病总称,其发病机制涉及多种分子异常。这些异常可能导致红细胞结构不稳定或寿命缩短,容易被破坏,从而引起溶血性贫血。针对不同类型的遗传性溶贫,治疗方法各异。例如,地中海贫血可通过输血、脾脏切除术等方式缓解症状。
4.慢性肾衰竭引起的贫血
慢性肾衰竭患者的肾脏受损,不能有效地产生促红细胞生成素,这是控制红细胞数量的主要激素之一。此外,肾衰竭还会导致铁和其他必需营养物质的代谢紊乱,进一步影响红细胞的生成。血液透析是常见的治疗手段,通过人工肾替代肾脏部分功能,清除体内的废物和多余的水分,同时也可以改善贫血症状。
5.甲状腺功能减退引起的贫血
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,影响红细胞生成素的合成和释放,进而影响红细胞的生成和成熟。此外,甲状腺功能减退还会影响铁的代谢和利用,加重贫血的程度。甲状腺功能减退的治疗通常包括甲状腺激素替代疗法,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,以恢复正常的甲状腺激素水平。
建议定期监测血常规、血生化以及必要时进行基因检测,以便及时发现并处理潜在的贫血问题。饮食中应确保充足的铁质摄入,如瘦肉、菠菜等,同时注意维生素C的摄入量,以促进铁的吸收。
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2024-03-01 浏览100
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