靶向治疗的副作用可能包括血液学毒性、皮肤毒性、肝脏毒性、心脏毒性以及增加第二肿瘤风险。在开始靶向治疗前，应与医生充分沟通这些潜在风险。
1.血液学毒性
血液学毒性是由于靶向药物抑制了特定的信号通路，导致骨髓造血功能异常。可引起白细胞计数下降、贫血等，严重时需输血支持。
2.皮肤毒性
皮肤毒性的发生与靶向药对角质形成细胞产生作用有关。可能出现皮疹、瘙痒等症状，需要避免日晒和使用温和无刺激性护肤品。
3.肝脏毒性
肝脏毒性是因为靶向药物经过肝代谢，造成肝细胞损伤。临床可见转氨酶升高、胆红素升高等，应定期监测肝功能。
4.心脏毒性
心脏毒性可能由靶向药物影响心肌细胞或传导系统所致。心脏毒性的症状包括心悸、胸闷等，严重者可能导致心力衰竭。
5.第二肿瘤风险
长期接受靶向治疗可能会增加某些基因突变的可能性，进而增加患第二肿瘤的风险。密切观察任何新出现的症状，如肿块或其他不寻常的变化，及时就医以评估是否为癌症复发。
患者在接受靶向治疗期间应注意饮食调理，保持营养均衡，同时还要注意休息，避免过度劳累。
1.血液学毒性
血液学毒性是由于靶向药物抑制了特定的信号通路，导致骨髓造血功能异常。可引起白细胞计数下降、贫血等，严重时需输血支持。
2.皮肤毒性
皮肤毒性的发生与靶向药对角质形成细胞产生作用有关。可能出现皮疹、瘙痒等症状，需要避免日晒和使用温和无刺激性护肤品。
3.肝脏毒性
肝脏毒性是因为靶向药物经过肝代谢，造成肝细胞损伤。临床可见转氨酶升高、胆红素升高等，应定期监测肝功能。
4.心脏毒性
心脏毒性可能由靶向药物影响心肌细胞或传导系统所致。心脏毒性的症状包括心悸、胸闷等，严重者可能导致心力衰竭。
5.第二肿瘤风险
长期接受靶向治疗可能会增加某些基因突变的可能性，进而增加患第二肿瘤的风险。密切观察任何新出现的症状，如肿块或其他不寻常的变化，及时就医以评估是否为癌症复发。
患者在接受靶向治疗期间应注意饮食调理，保持营养均衡，同时还要注意休息，避免过度劳累。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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