躯体疾病引起的精神障碍包括脑血管病后抑郁、糖尿病伴发的精神障碍、甲状腺功能亢进症伴发的精神障碍、慢性肾衰竭伴发的精神障碍以及艾滋病病毒感染引起的神经系统损害。
1.脑血管病后抑郁
脑血管病后抑郁通常由大脑血液循环受阻导致神经递质失衡引起。该风险反应可能导致情绪低落、兴趣减退等临床症状，严重时甚至会出现自杀倾向。
2.糖尿病伴发的精神障碍
高血糖状态会导致中枢神经系统能量供应不足，从而影响神经元的功能和结构完整性。这可能会引发认知缺陷、情感波动和其他行为异常。
3.甲状腺功能亢进症伴发的精神障碍
甲状腺功能亢进症会加速新陈代谢，导致神经递质合成增加，引起中枢神经系统兴奋性增高。典型表现为焦虑、易怒、失眠等症状，还可能出现注意力难以集中等问题。
4.慢性肾衰竭伴发的精神障碍
慢性肾衰竭会影响神经递质的代谢和清除，导致神经递质水平失调。这些变化可能导致认知障碍、情绪波动及行为异常。
5.艾滋病病毒感染引起的神经系统损害
HIV感染可直接侵袭中枢神经系统，或间接通过免疫激活和代谢紊乱损伤神经细胞。此风险反应常伴随头痛、人格改变、运动协调障碍等非特异性神经症状。
面对躯体疾病的并发精神障碍，应考虑药物治疗联合心理支持策略。必要时，可以遵医嘱使用抗精神病药进行治疗，如利培酮片、奥氮平片等。
1.脑血管病后抑郁
脑血管病后抑郁通常由大脑血液循环受阻导致神经递质失衡引起。该风险反应可能导致情绪低落、兴趣减退等临床症状，严重时甚至会出现自杀倾向。
2.糖尿病伴发的精神障碍
高血糖状态会导致中枢神经系统能量供应不足，从而影响神经元的功能和结构完整性。这可能会引发认知缺陷、情感波动和其他行为异常。
3.甲状腺功能亢进症伴发的精神障碍
甲状腺功能亢进症会加速新陈代谢，导致神经递质合成增加，引起中枢神经系统兴奋性增高。典型表现为焦虑、易怒、失眠等症状，还可能出现注意力难以集中等问题。
4.慢性肾衰竭伴发的精神障碍
慢性肾衰竭会影响神经递质的代谢和清除，导致神经递质水平失调。这些变化可能导致认知障碍、情绪波动及行为异常。
5.艾滋病病毒感染引起的神经系统损害
HIV感染可直接侵袭中枢神经系统，或间接通过免疫激活和代谢紊乱损伤神经细胞。此风险反应常伴随头痛、人格改变、运动协调障碍等非特异性神经症状。
面对躯体疾病的并发精神障碍，应考虑药物治疗联合心理支持策略。必要时，可以遵医嘱使用抗精神病药进行治疗，如利培酮片、奥氮平片等。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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