39问医生

失眠可能是什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
咨询
失眠可能源于压力导致的睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛、药物副作用等。这些因素可能导致入睡困难或睡眠质量下降。如果失眠情况持续,建议寻求医生帮助以确定适当的治疗方法。
1.压力导致的睡眠障碍
长期处于度的工作、学习状态中,大脑一直处于紧绷的状态,无法得到充分休息,进而影响睡眠质量。睡前适当放松心情,如听轻音乐等,有助于缓解紧张情绪,改善睡眠状况。
2.焦虑症
焦虑症患者存在持续的担忧和恐惧感,这些负面情绪会导致大脑皮层兴奋性增高,从而影响睡眠。可遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药进行催眠治疗,如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。此类药物具有镇静作用,能有效减轻焦虑症状,促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁障碍是以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一组心境障碍,其发病可能与遗传因素、生物化学因素有关。抑郁障碍会影响中枢神经系统的功能,包括调节情绪的大脑区域和调节觉醒度的神经递质系统,使患者出现入睡困难、早醒等症状。抗抑郁药物是主要的治疗方法,如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。这类药物可以调节大脑中的神经递质平衡,改善抑郁症状,提高睡眠质量。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致身体不适,引起失眠。因为疼痛刺激会导致交感神经系统过度激活,分泌去甲肾上腺素、肾上腺素等物质,这些物质会抑制5-羟色胺的合成,进一步加重失眠的情况。可在医生指导下服用非甾体抗炎药来止痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。这类药物通过抑制前列腺素的合成,达到解热、镇痛的作用,从而缓解慢性疼痛的症状,间接改善失眠的情况。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的睡眠模式,例如利尿剂会使排尿频繁,影响睡眠深度;还有茶碱类支气管扩张剂会引起中枢神经系统兴奋,导致难以入眠。若发现失眠是由药物引起的,则应咨询医生是否需要更换处方或调整剂量。对于由药物引起的失眠,通常可以通过停用相关药物或减少剂量来缓解症状。
针对失眠症状,建议保持规律作息时间,避免睡前摄入咖啡因含量较高的食物或饮料,如巧克力、可乐等。必要时,可通过心理咨询师的专业指导进行认知行为疗法,以帮助建立良好的睡眠习惯。
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2023-12-28 浏览100
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