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腹腔镜手术后怎么防止肠粘连

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腹腔镜手术后防止肠粘连可通过术后轻柔操作、尽早开始肠道运动训练、使用促进黏膜修复药物、预防性抗生素治疗、减少术后炎性反应等措施进行。
1.术后轻柔操作
术后轻柔操作可以减少对肠道壁的损伤和刺激,从而降低发生肠粘连的风险。遵循规范化的手术技术,尽可能减少不必要的组织创伤,是确保术后顺利恢复的关键所在。
2.尽早开始肠道运动训练
尽早开始肠道运动训练有助于促进肠道血液循环,加速伤口愈合及功能恢复过程。建议患者在麻醉清醒后即可进行轻微腹部按摩或下肢屈伸活动,在无不适感前提下逐步增加运动强度与频次。
3.使用促进黏膜修复药物
使用促进黏膜修复药物可增强黏膜屏障功能,减少炎症因子渗透至腹腔内而诱发肠粘连的发生概率。临床常用药物包括生长因子类制剂、非甾体抗炎药等,需依据医嘱个体化调整剂量及疗程长度。
4.预防性抗生素治疗
预防性抗生素治疗能够抑制细菌过度繁殖,减少因感染引起的局部炎症反应,从而降低肠粘连发生的可能性。通常会在术前给予一定时间的口服或静脉注射抗生素,具体方案由主治医师根据患者情况制定。
5.减少术后炎性反应
减少术后炎性反应可以降低组织间的纤维化程度,进而降低肠粘连的发生率。可通过优化手术操作技巧、控制手术部位温度等方式来实现;必要时也可遵照医生意见服用非甾体抗炎药以减轻术后疼痛和发红肿胀现象。
术后应密切观察排便情况及腹部症状变化,一旦发现异常应及时告知医护人员并配合处理。
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2024-03-20 浏览100
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