同房后月经推迟但没怀孕可能是因为激素水平紊乱、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、子宫内膜异位症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.激素水平紊乱
由于下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常导致体内雌孕激素比例失调，进而影响正常的月经周期。会导致月经推迟。可以到医院进行激素水平检测，如促卵泡激素、黄体生成素等，以确定是否存在激素失衡的情况。
2.卵巢功能减退
卵巢功能减退可能导致雌激素分泌减少，引起月经周期不规律和经期缩短。因此会出现月经推迟的现象。可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素来改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，常伴随雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为月经不规律、不孕、多毛等症状。此时可能会出现假孕现象，即虽然有月经推迟的表现，但实际上并未受孕。患者可遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物调节月经周期。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体新陈代谢率降低，影响卵巢正常功能，从而干扰正常的月经周期。所以可能出现月经推迟的现象。针对甲减引起的月经推迟，患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺状态。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的部位，若病变侵犯卵巢，使卵巢表面形成结节或包块，会影响正常的生理周期，出现月经推迟的现象。对于子宫内膜异位症所致的月经推迟，建议患者遵照医生的意见接受腹腔镜手术切除病灶。
针对月经推迟的情况，建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测，监测月经周期的变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，保证充足的睡眠时间也有助于维持正常的月经周期。
1.激素水平紊乱
由于下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常导致体内雌孕激素比例失调，进而影响正常的月经周期。会导致月经推迟。可以到医院进行激素水平检测，如促卵泡激素、黄体生成素等，以确定是否存在激素失衡的情况。
2.卵巢功能减退
卵巢功能减退可能导致雌激素分泌减少，引起月经周期不规律和经期缩短。因此会出现月经推迟的现象。可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素来改善症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，常伴随雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为月经不规律、不孕、多毛等症状。此时可能会出现假孕现象，即虽然有月经推迟的表现，但实际上并未受孕。患者可遵医嘱服用醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物调节月经周期。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体新陈代谢率降低，影响卵巢正常功能，从而干扰正常的月经周期。所以可能出现月经推迟的现象。针对甲减引起的月经推迟，患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺状态。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的部位，若病变侵犯卵巢，使卵巢表面形成结节或包块，会影响正常的生理周期，出现月经推迟的现象。对于子宫内膜异位症所致的月经推迟，建议患者遵照医生的意见接受腹腔镜手术切除病灶。
针对月经推迟的情况，建议定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测，监测月经周期的变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神压力，保证充足的睡眠时间也有助于维持正常的月经周期。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
复方醋酸棉酚片
