腹部主动脉瘤的治疗可以考虑经皮主动脉腔内修复术、腹主动脉瘤切除人工血管移植术、经腹股沟入路腹主动脉瘤切除人工血管旁路移植术、经胸腹联合切口腹主动脉瘤切除人工血管旁路移植术、经胸入路腹主动脉瘤切除人工血管旁路移植术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通常采用微创方式，在X线监控下将一个带有支架的球囊送至瘤体处，通过局部扩张压迫瘤体使其缩小。此方法利用了主动脉壁上的天然支撑结构来稳定瘤体并防止其进一步扩大。对于位于腹主动脉的瘤体而言，由于此处缺乏足够的支撑组织，传统的开放手术风险较高，而经皮技术则可降低这种风险。
2.腹主动脉瘤切除人工血管移植术
腹主动脉瘤切除人工血管移植术是开腹手术，需完整暴露腹主动脉后将其瘤段切除并用人工血管替代。该手术旨在去除已经病变的腹主动脉，恢复血流通畅，预防破裂。腹主动脉瘤多由动脉粥样硬化引起，此时病变部位弹性纤维断裂、变性，导致管壁薄弱形成瘤状突起。通过切除病变段再用人工血管替代，重建正常的血流路径。
3.经腹股沟入路腹主动脉瘤切除人工血管旁路移植术
经腹股沟入路腹主动脉瘤切除人工血管旁路移植术是在全身麻醉下，从患者腹股沟区进入，找到腹主动脉瘤的位置，将其切除并植入人工血管。该手术是一种常见的治疗腹主动脉瘤的方法，能够有效地防止瘤体破裂出血。腹主动脉瘤的发生可能与遗传因素有关，如马方综合征等，这些疾病会导致结缔组织脆弱，容易形成瘤样扩张。
4.经胸腹联合切口腹主动脉瘤切除人工血管旁路移植术
经胸腹联合切口腹主动脉瘤切除人工血管旁路移植术需要在全麻下打开胸骨和肋骨，然后分离胸膜和心包，最后切断升主动脉根部，建立体外循环。该手术主要用于治疗复杂的腹主动脉瘤或其他合并症，例如冠状动脉疾病。腹主动脉瘤可能是由于长期吸烟、高血压等原因引起的，这些因素会增加血液对血管壁的压力，导致其扩张。
5.经胸入路腹主动脉瘤切除人工血管旁路移植术
经胸入路腹主动脉瘤切除人工血管旁路移植术通常采用全麻，医生会在胸部正中切口插入导管到达心脏，建立体外循环后切除病变的腹主动脉。该手术适用于治疗位于胸主动脉或腹主动脉的复杂病变。胸主动脉瘤可能与遗传因素如马凡氏综合征相关，这类患者的结缔组织异常脆弱，易发生瘤样扩张。
术后应密切监测生命体征及伤口愈合情况，定期复查影像学检查以评估瘤体大小及是否有并发症发生。此外，建议患者遵循医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，以减少术后血栓形成的风险。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通常采用微创方式，在X线监控下将一个带有支架的球囊送至瘤体处，通过局部扩张压迫瘤体使其缩小。此方法利用了主动脉壁上的天然支撑结构来稳定瘤体并防止其进一步扩大。对于位于腹主动脉的瘤体而言，由于此处缺乏足够的支撑组织，传统的开放手术风险较高，而经皮技术则可降低这种风险。
2.腹主动脉瘤切除人工血管移植术
腹主动脉瘤切除人工血管移植术是开腹手术，需完整暴露腹主动脉后将其瘤段切除并用人工血管替代。该手术旨在去除已经病变的腹主动脉，恢复血流通畅，预防破裂。腹主动脉瘤多由动脉粥样硬化引起，此时病变部位弹性纤维断裂、变性，导致管壁薄弱形成瘤状突起。通过切除病变段再用人工血管替代，重建正常的血流路径。
3.经腹股沟入路腹主动脉瘤切除人工血管旁路移植术
经腹股沟入路腹主动脉瘤切除人工血管旁路移植术是在全身麻醉下，从患者腹股沟区进入，找到腹主动脉瘤的位置，将其切除并植入人工血管。该手术是一种常见的治疗腹主动脉瘤的方法，能够有效地防止瘤体破裂出血。腹主动脉瘤的发生可能与遗传因素有关，如马方综合征等，这些疾病会导致结缔组织脆弱，容易形成瘤样扩张。
4.经胸腹联合切口腹主动脉瘤切除人工血管旁路移植术
经胸腹联合切口腹主动脉瘤切除人工血管旁路移植术需要在全麻下打开胸骨和肋骨，然后分离胸膜和心包，最后切断升主动脉根部，建立体外循环。该手术主要用于治疗复杂的腹主动脉瘤或其他合并症，例如冠状动脉疾病。腹主动脉瘤可能是由于长期吸烟、高血压等原因引起的，这些因素会增加血液对血管壁的压力，导致其扩张。
5.经胸入路腹主动脉瘤切除人工血管旁路移植术
经胸入路腹主动脉瘤切除人工血管旁路移植术通常采用全麻，医生会在胸部正中切口插入导管到达心脏，建立体外循环后切除病变的腹主动脉。该手术适用于治疗位于胸主动脉或腹主动脉的复杂病变。胸主动脉瘤可能与遗传因素如马凡氏综合征相关，这类患者的结缔组织异常脆弱，易发生瘤样扩张。
术后应密切监测生命体征及伤口愈合情况，定期复查影像学检查以评估瘤体大小及是否有并发症发生。此外，建议患者遵循医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，以减少术后血栓形成的风险。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
西洛他唑片
松龄血脉康胶囊
贝前列素钠片
