急性胆管炎的治疗可以考虑抗生素治疗、解痉止痛药、胆管引流术、腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管引流术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，根据感染严重程度调整剂量和疗程。此措施针对细菌引起的急性胆管炎，旨在抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.解痉止痛药
解痉止痛药物包括阿托品、山莨菪碱等，可通过口服或注射给予，具体用法依医嘱而定。这类药物能缓解胆管痉挛所致绞痛，有助于舒缓不适症状。
3.胆管引流术
胆管引流术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下执行，通过插管将阻塞的胆汁引流出体外。该手术可迅速减压胆管，控制感染并促进病情恢复；适用于因结石或其他原因导致胆汁淤积引起急性胆管炎患者。
4.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术采用微创技术，在全身麻醉下完成，由专业医生操作，时间一般不超过30分钟。此方法适合于因胆囊病变引发急性胆管炎者，能够移除病变胆囊组织，从而根治原发病灶。
5.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像引导下使用穿刺针插入肝脏，建立一条通往胆管的通道，并置入一根塑料或金属支架以保持窦道开放。该措施主要用于急性化脓性胆管炎患者的紧急救治，旨在缓解胆管压力、改善黄疸及降低感染风险。
在治疗急性胆管炎时，应遵循医嘱严格禁食，以减少胆管内压力，预防逆行性感染的发生。同时需密切监测生命体征变化，尤其是体温和血象水平，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，根据感染严重程度调整剂量和疗程。此措施针对细菌引起的急性胆管炎，旨在抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.解痉止痛药
解痉止痛药物包括阿托品、山莨菪碱等，可通过口服或注射给予，具体用法依医嘱而定。这类药物能缓解胆管痉挛所致绞痛，有助于舒缓不适症状。
3.胆管引流术
胆管引流术是一种外科手术，在局部麻醉或全身麻醉下执行，通过插管将阻塞的胆汁引流出体外。该手术可迅速减压胆管，控制感染并促进病情恢复；适用于因结石或其他原因导致胆汁淤积引起急性胆管炎患者。
4.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术采用微创技术，在全身麻醉下完成，由专业医生操作，时间一般不超过30分钟。此方法适合于因胆囊病变引发急性胆管炎者，能够移除病变胆囊组织，从而根治原发病灶。
5.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像引导下使用穿刺针插入肝脏，建立一条通往胆管的通道，并置入一根塑料或金属支架以保持窦道开放。该措施主要用于急性化脓性胆管炎患者的紧急救治，旨在缓解胆管压力、改善黄疸及降低感染风险。
在治疗急性胆管炎时，应遵循医嘱严格禁食，以减少胆管内压力，预防逆行性感染的发生。同时需密切监测生命体征变化，尤其是体温和血象水平，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
消炎利胆片
左氧氟沙星片
胆石通胶囊
