阑尾炎保守治疗的指征包括禁食、抗生素治疗、腹痛缓解、发热控制以及呕吐停止。如果症状没有改善或者出现新的并发症，应考虑手术治疗。
1.禁食
如果患者确诊为急性阑尾炎且符合保守治疗指标，则需要立即禁食。因为此时患者的消化功能较弱，进食可能会加重肠道负担，引起肠梗阻、肠穿孔等并发症的发生风险增加。
2.抗生素治疗
若患者存在手术禁忌证时，可遵医嘱使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等，以及甲硝唑片、奥硝唑胶囊等药物进行抗感染治疗。上述药物能够通过抑制细菌细胞壁合成来起到杀菌作用，从而预防术后伤口感染，促进病情恢复。
3.腹痛缓解
阑尾炎保守治疗期间需密切监测腹痛变化，通常建议每小时记录一次疼痛程度。腹痛是阑尾炎典型症状之一，在保守治疗下可能因炎症消退而减轻，但须排除其他原因引起的腹痛，以免延误病情。
4.发热控制
对于阑尾炎患者而言，发热可能是由于炎症反应导致的全身性免疫应答，保守治疗后需观察体温是否恢复正常。正常情况下，人体核心温度应该维持在36.5-37.5℃之间，超过这个范围则属于异常现象。
5.呕吐停止
在阑尾炎保守治疗过程中，应注意观察是否有恶心、呕吐等症状出现。呕吐是身体为了排出有害物质的一种保护机制，当阑尾炎得到控制后，呕吐症状会随之消失。
在保守治疗期间，患者应遵循医嘱严格遵守饮食管理，避免食用油腻及难以消化的食物，以免加重胃肠道负担，影响病情恢复。
1.禁食
如果患者确诊为急性阑尾炎且符合保守治疗指标，则需要立即禁食。因为此时患者的消化功能较弱，进食可能会加重肠道负担，引起肠梗阻、肠穿孔等并发症的发生风险增加。
2.抗生素治疗
若患者存在手术禁忌证时，可遵医嘱使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等，以及甲硝唑片、奥硝唑胶囊等药物进行抗感染治疗。上述药物能够通过抑制细菌细胞壁合成来起到杀菌作用，从而预防术后伤口感染，促进病情恢复。
3.腹痛缓解
阑尾炎保守治疗期间需密切监测腹痛变化，通常建议每小时记录一次疼痛程度。腹痛是阑尾炎典型症状之一，在保守治疗下可能因炎症消退而减轻，但须排除其他原因引起的腹痛，以免延误病情。
4.发热控制
对于阑尾炎患者而言，发热可能是由于炎症反应导致的全身性免疫应答，保守治疗后需观察体温是否恢复正常。正常情况下，人体核心温度应该维持在36.5-37.5℃之间，超过这个范围则属于异常现象。
5.呕吐停止
在阑尾炎保守治疗过程中，应注意观察是否有恶心、呕吐等症状出现。呕吐是身体为了排出有害物质的一种保护机制，当阑尾炎得到控制后，呕吐症状会随之消失。
在保守治疗期间，患者应遵循医嘱严格遵守饮食管理，避免食用油腻及难以消化的食物，以免加重胃肠道负担，影响病情恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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