39问医生

左肩后背疼痛是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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左肩后背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩部肌肉和韧带出现粘连、僵硬的情况,在活动时就会引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎长期劳损、骨质增生等引起,当突出的颈椎间盘压迫邻近的颈神经根时,可能会放射至肩背部产生疼痛的症状。对于轻度的颈椎病,可通过热敷的方式缓解不适症状,日常生活中注意保暖即可。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症多因外伤、遗传因素、腰椎先天发育异常等原因所致,使髓核突破纤维环进入椎管内压迫脊髓和神经根,此时会出现腰部疼痛并伴有下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下通过牵引疗法来增加椎间隙宽度,减轻椎间盘内压力,从而达到治愈的目的。
4.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症反应,炎症因子刺激局部组织会引起胸部疼痛,如果累及到肩胛区域,则会出现左侧肩胛区疼痛的现象。患者需要及时就医,可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染,进而改善病情。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉粥样斑块形成而造成血管狭窄甚至堵塞,影响心脏供血不足,当心肌缺血严重时,会引起胸痛、胸闷等症状,部分患者还可能伴随恶心呕吐、呼吸困难等情况。患者应立即停止活动休息,同时建议患者遵医嘱口服硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等扩张冠脉的药物来进行缓解。
针对左肩后背疼痛的情况,建议患者平时要注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛症状。若疼痛持续不缓解或者加剧,应及时前往医院完善X线检查、CT检查以及MRI检查以排除骨折、肿瘤等问题。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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