关节内风湿病怎么治疗

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

关节内风湿病可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、生物制剂治疗、免疫调节剂、关节保护与功能锻炼等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛,通常口服给药。NSAIDs可用于缓解轻至中度关节内风湿病引起的炎症和疼痛。选择这类药物时需考虑个体差异及潜在风险。
2.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射是将高剂量的皮质类固醇直接注入受影响关节以快速减轻炎症的方法。此方法适合急性期剧烈肿胀、疼痛者。长期使用可能导致骨质疏松等问题,须谨慎使用。
3.生物制剂治疗
生物制剂治疗涉及静脉注射特定类型的蛋白质,如肿瘤坏死因子α拮抗剂。针对存在自身免疫反应异常加剧的患者,可显著改善病情活动性。注意监测可能出现感染风险。
4.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、来氟米特等口服药物,旨在控制免疫系统异常活跃。对于存在自身免疫异常激活且对传统NSAIDs效果不佳者适用。需要定期评估肝肾功能及血液学参数。
5.关节保护与功能锻炼
关节保护涉及限制受损关节的承重活动,而功能锻炼则是在医生指导下进行针对性恢复训练。二者结合有助于维持关节稳定性并预防进一步损伤。适用于各阶段患者日常生活中必须遵循的基本原则。
在治疗关节内风湿病的过程中,患者应避免吸烟,因为烟草烟雾中的化学物质可能加重炎症。饮食方面,建议增加富含Omega-3脂肪酸的食物摄入量,如鲑鱼,有助于减缓关节破坏进程。

2024-02-17 01:21 举报
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