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小儿胆道梗阻的原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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小儿胆道梗阻的原因可能有先天性胆管发育异常、胆管炎、胆管结石、胆管癌、胆道蛔虫症等,这些疾病可能导致胆汁流动受阻,引起一系列消化系统症状。鉴于儿童的特殊体质和病情进展较快,建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.先天性胆管发育异常
由于胚胎期胆管发育障碍导致胆管狭窄、闭锁或扩张等病变,引起胆汁流通受阻,从而引发胆道梗阻。对于先天性胆管发育异常引起的胆道梗阻,可能需要手术治疗,如Kasai术。
2.胆管炎
炎症反应可能导致胆管壁增厚和水肿,进而影响胆汁流动,久而久之形成瘢痕组织收缩,进一步加重梗阻。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
3.胆管结石
胆管内出现结石时,会导致胆汁流通不畅,进而引发胆道梗阻。针对胆管结石,可考虑经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜下胆总管切开取石术等方式进行治疗。
4.胆管癌
胆管癌是胆管上皮细胞恶性肿瘤,当肿块增大到一定程度时,可能会压迫或侵犯邻近结构,导致胆道受压或堵塞。根治性切除术是主要的治疗方法,术后需定期复查以监测病情变化。
5.胆道蛔虫症
蛔虫进入胆道后会在局部钻行,造成胆道痉挛和狭窄,此时会引起胆道梗阻。若确诊为胆道蛔虫症,则需及时就医,在医生指导下通过服用阿苯达唑片驱虫治疗。
建议患儿注意饮食卫生,避免摄入过多脂肪,以免加重消化负担。必要时,应进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或实验室检测,以评估胆道功能并排除其他潜在原因。
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2024-03-09 浏览100
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