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肺部动静脉瘘保守治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肺部动静脉瘘可以通过肺动脉高压靶向药物治疗、吸氧治疗、抗凝治疗、肺功能锻炼等保守治疗方式来管理。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物治疗通常包括使用前列环素类、内皮素受体拮抗剂等药物来降低肺动脉压力。起始剂量较低,逐步增加至有效剂量。这些药物通过扩张肺血管、减少炎症及改善氧气交换来缓解肺动脉高压。对于存在肺部动静脉瘘导致的肺动脉高压患者,此类药物有助于减轻症状并提高生活质量。
2.吸氧治疗
吸氧治疗涉及长期给予患者高流量氧气吸入,每日至少15小时以上。高浓度氧疗能纠正低氧血症,促进肺泡修复以及减少因缺氧引起的组织损伤。对有肺部动静脉瘘合并慢性阻塞性肺病者尤为重要。
3.抗凝治疗
抗凝治疗需持续服用抗凝药物如华法林,监测国际标准化比值调整剂量。抗凝可预防血栓形成,防止动静脉瘘处血液淤积而加重病情。适合于存在潜在血栓风险或既往有血栓史的患者。
4.肺功能锻炼
肺功能锻炼包括深呼吸、咳嗽训练和渐进式活动增量等方法,在专业指导下定期开展。锻炼有助于增强肺部通气能力、降低死腔量,并提高耐力。适用于所有阶段的肺部动静脉瘘患者,旨在改善预后。
在保守治疗肺部动静脉瘘的过程中,应密切监测患者的临床表现和实验室指标变化,及时发现异常情况并采取相应干预措施。同时,建议患者保持良好的生活习惯,避免吸烟和接触有害气体,以减少肺部损害的风险。
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2024-03-04 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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