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风湿热的典型临床表现

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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风湿热的典型临床表现为关节肿胀、发热,通常伴有心慌气短、血尿、皮下结节等症状。这些症状可能表明存在免疫系统异常或其他潜在疾病,建议及时就医以进行进一步评估和治疗。
1.关节肿胀
风湿热是由于A组乙型溶血性链球菌感染后出现免疫反应异常,导致炎症因子刺激关节组织,使滑膜增生、积液,从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节和踝关节,但也可能影响小关节。
2.发热
风湿热是由细菌感染引起的自体免疫性疾病,当机体受到病原体侵袭时,免疫系统会启动防御机制,产生炎症反应,此时体温调节中枢功能紊乱,就会出现发热的现象。患者可能出现低至中度的持续性发热,还可能伴随出汗不畅、倦怠等症状。
3.心慌气短
风湿热可累及心脏瓣膜,导致瓣膜炎和瓣膜狭窄。心脏瓣膜狭窄会影响血液流动,增加心脏负荷,进而引起心慌气短的症状。这种症状可能在活动后加重,尤其是在存在瓣膜狭窄的情况下。
4.血尿
风湿热可能导致肾炎,肾脏毛细血管内纤维素样坏死,导致肾小管阻塞,严重者可发生急性肾衰竭,表现为少尿、无尿等,进一步发展为尿毒症,出现血尿的情况。血尿可能是间歇性的,但也可呈持续状态,常伴有蛋白尿。
5.皮下结节
风湿热患者的皮肤黏膜会出现非特异性病变,包括皮下结节、环形红斑等,这些结节通常是免疫复合物沉积的结果。结节通常出现在躯干和四肢,大小不一,触感坚韧,有时伴有轻微疼痛或瘙痒。
针对上述症状,建议进行抗核抗体检测、咽拭子培养以确认是否存在A组乙型溶血性链球菌感染。治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素以及非甾体抗炎药如阿司匹林来缓解症状。患者应避免过度劳累,保持良好的生活习惯,定期复查相关指标,监测病情变化。
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2024-01-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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