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下肢静脉曲张伴溃疡的治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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下肢静脉曲张伴溃疡的治疗可以考虑弹力袜穿戴、压力治疗、药物治疗、硬化剂注射、激光治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.弹力袜穿戴
弹力袜通过渐进的压力梯度设计,从踝部到大腿逐渐加压,通常需每日穿戴,建议持续使用数月至数年。弹力袜能够促进血液回流至心脏,缓解下肢水肿及不适感;对于轻度静脉曲张伴有皮肤瘙痒、湿疹者有较好的效果。
2.压力治疗
压力治疗包括穿戴弹力袜或间歇性充气压缩装置,具体操作按说明书指导进行。此方法有助于促进下肢血液循环,减少肿胀和疼痛;对于轻微静脉曲张伴随轻微疼痛、肿胀者适用。
3.药物治疗
药物治疗可能涉及抗凝药、消炎止痛药等口服给药,疗程依医嘱而定。这些药物可改善血流动力学异常、减轻炎症反应及相关并发症;适合各种程度的静脉曲张患者。
4.硬化剂注射
硬化剂注射是在局部麻醉下将一种化学物质注入受影响的静脉内,使其粘连闭合,通常为门诊手术。该措施通过破坏病变的静脉壁来缩小或消除其功能,从而改善血液循环并预防溃疡形成;适用于较大的表浅静脉曲张导致的溃疡。
5.激光治疗
激光治疗是利用特定波长的激光对受损血管进行烧灼,一般需要多次治疗才能完成。该技术可以直接摧毁异常扩张的毛细血管而不损伤周围组织;对于微小且位置较深的静脉曲张引起的溃疡有效。
除上述措施外,患者应避免长时间站立或坐着不动,以减少下肢静脉压力。饮食上宜低盐高纤维,避免辛辣刺激食物,保持充足水分摄入,有利于促进淋巴循环和防止便秘。
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2024-02-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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