小孩后槽牙坏了大洞，可能是由于龋齿、牙髓炎、根尖周炎等引起的，可通过根管治疗、拔牙术、窝洞充填术等方法治疗。
1、龋齿
龋齿是由口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变，一般表现为无机质脱矿和有机物分解。牙齿会变成黑褐色，并形成龋洞。如果小孩后槽牙出现龋齿，要及时进行补牙处理，可以防止龋齿的发展，避免损伤牙齿。对于已经损伤到牙神经的龋齿，需要先进行根管治疗，将牙齿内部的神经取出，然后再进行补牙处理。
2、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，主要表现为牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿出血等症状。如果小孩后槽牙出现牙髓炎，要及时进行根管治疗，将牙齿内部的神经取出，然后再进行补牙处理。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，主要表现为牙齿疼痛、咬合痛、根尖部有压痛等症状。如果小孩后槽牙出现根尖周炎，要及时进行根管治疗，将根尖部的炎症组织去除，然后再进行补牙处理。
除此之外，也可能是楔状缺损、牙髓炎、牙龈癌等引起的，应及时就医治疗。平时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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