39问医生

帕金森病的体征和症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病的体征和症状包括震颤、运动迟缓、肌肉僵硬、平衡障碍以及姿势不稳。如果症状持续或加重,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.震颤
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性丢失,导致纹状体内多巴胺浓度降低,此时通过大脑皮层-脑干整合环路的调节功能减弱,进而出现静止性震颤。震颤通常始于上肢远端,随着病情进展可波及下肢、躯干等全身各处。
2.运动迟缓
由于多巴胺减少,导致纹状体内的乙酰胆碱相对过剩,使肌张力增高,从而影响肢体活动。此外,患者可能存在动作启动困难、执行复杂任务时表现更明显的情况。运动迟缓可能表现为写字时字迹越来越小、走路时步态缓慢、转身困难等。
3.肌肉僵硬
帕金森病会导致纹状体多巴胺含量显著下降,失去正常调控作用,导致肌张力异常增高,从而引发肌肉僵硬的现象。这种僵硬通常出现在颈部、四肢等部位,在早晨更为明显,有时伴有疼痛感。
4.平衡障碍
帕金森病会影响小脑的功能,导致其协调运动的能力下降,容易出现跌倒等问题。平衡障碍可能导致患者在行走时摇晃不定,甚至难以站立。
5.姿势不稳
帕金森病患者的前庭系统受损,无法准确感知身体的位置和运动状态,从而影响到姿势控制。患者可能会感到头晕、眩晕,甚至在行走时突然摔倒。
针对帕金森病的相关体征和症状,建议进行头颅MRI以评估大脑结构改变,还可以进行正电子发射断层扫描(PET)来检测多巴胺转运蛋白活性。治疗措施包括药物治疗如左旋多巴制剂,以及物理疗法如职业治疗和平衡训练。患者应避免高脂肪食物,保持规律的锻炼,同时注意环境安全以防跌倒。
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2024-01-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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