如果鼻窦炎用药后效果不佳，可能需要重新评估诊断或调整治疗方案。常见原因包括药物不敏感、解剖结构异常或合并真菌感染等，单纯口服药难以解决引流不畅问题。
此时建议完善鼻内镜或影像学检查，确认是否存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等。必要时可联合鼻用激素喷剂、生理盐水冲洗，或考虑短期鼻窦穿刺引流。部分患者需手术改善鼻腔结构。
需注意，慢性鼻窦炎易反复，治疗需耐心。避免自行停药或换药，定期随访很重要，个体差异较大，疗效因人而异。
此时建议完善鼻内镜或影像学检查，确认是否存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等。必要时可联合鼻用激素喷剂、生理盐水冲洗，或考虑短期鼻窦穿刺引流。部分患者需手术改善鼻腔结构。
需注意，慢性鼻窦炎易反复，治疗需耐心。避免自行停药或换药，定期随访很重要，个体差异较大，疗效因人而异。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
