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47岁月经推迟20天了还是没来怎么办

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47岁月经推迟了20天，因为这时一般处于围绝经期，患者暂时不需要特殊调理和治疗，可以继续等待观察一段时间。如果没有放置宫内节育器，并且同房没有避孕的患者，也可能是怀孕推后了月经周期。患者如果没有怀孕，子宫内膜厚度小于4毫米，可能是生理性的围绝经期表现。建议患者检查血HCG确定是否怀孕，并且做彩超检查子宫内膜厚度。