一般情况下，牙齿松动得特别厉害，是否能够自己掉下来，需要根据具体的情况进行综合考虑。如果是外伤导致的，可能会自己掉下来。如果是牙周炎、根尖周炎等疾病导致的，则可能不会自己掉下来。
1、能自己掉下来
如果患者的牙齿受到外伤，可能会使牙齿根部受到损伤，从而出现松动的情况。如果损伤的情况比较轻微，而且牙齿并没有出现严重的缺损，此时经过一段时间的休息后，牙齿松动的情况可能会自己掉下来。
2、不能自己掉下来
如果患者存在牙周炎、根尖周炎等疾病，可能会使牙周组织出现炎症反应，从而出现牙齿松动得特别厉害的情况。此时如果没有得到及时有效的治疗，还会使病情进一步加重，也有可能会出现牙齿无法自行掉下来的情况。
建议患者及时去医院口腔科，通过洗牙、龈上洁治术等方式进行治疗。同时，还要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。
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