早产儿心脏出现小孔的原因可归结为以下几点:首先,环境条件起着关键作用,比如在高原地区,动脉导管未闭和房间隔缺损的发病率相对较高,这可能与低氧环境有关,因为缺氧已被证实可能增加先天性心脏病的风险。其次,胎儿在子宫内的环境,特别是妊娠早期若遭受病毒感染,也可能导致动脉导管未闭和肺动脉口狭窄。最后,基因异常或染色体结构的改变,也是造成这类心脏缺陷的可能原因。